Protocole OFA

Renseigner caractéristique du patient et vérifier l'absence de contre-indication à la réalisation du protocle

L'application vous donne les posologies pour la préparation du plateau, du pochon d'OFA et la vitesse de perfusion de la seringue Lido Keta

Descritption chronologique de l'anesthésie

Protocole OFA

Renseigner caractéristique du patient et vérifier l'absence de contre-indication à la réalisation du protocle

L'application vous donne les posologies pour la préparation du plateau, du pochon d'OFA et la vitesse de perfusion de la seringue Lido Keta

Descritption chronologique de l'anesthésie

Caractéristiques

  • BAV niv. 2-3 ou ß-bloquant
  • DFG < 30 (MgSO4)
  • Epilepsie (Lidocaine)



Mon plateau d'induction

Drogues OFA
un soluté de perfusion

Dans 100ml de
NaCl 0.9%

  • - Ketamine:
  • - Lidocaine:
  • - Magnesium :
  • - Dexamethasone:

Dexdor: 1 ampoule de 200μg (2ml) dans 18ml SSI = seringue mère à 10μg/ml, en prélever 5ml dans seringue de 5ml

Seringue Lido ketamine: 40ml Lido 2%, 5ml keta (50mg)

"Classiques"

Sufentanil: seringue de 50µg

Propofol: QSP 2 à 3 mg/kg

Noradrénaline: seringue à 20µg/ml

Monitorage

Hémodynamique: FC PAM +/- débit cardiaque

Respiratoire : SpO2

Neurologique : Entropie, SPI, NMT

Déroulement

checklist

Monitorage complet + checklist HAS

POFA

Perfuser le soluté POFA sur 5 minutes

Utiliser le timer à droite si besoin

Start
5min

Titration Dexdor

1-Démarrer la noradrénaline 20µg à √10

2-Dexdor 10µg (1ml) / 2 min QSP Fc [50-70]

3- Démarrer timer et suivre l'algorithme

Start
2min

FC < 45
Arrêt dexdor
Atropine 0.25 à 0.5mg
FC [50-70]
PAM OK
PAM ↓ 20%
Boli de NAD
ou
↑ débit
Induction

Propofol / Curare et IOT (selon entropy et FC) +/- sufentanil (5µg) en recours

Entretien
  • Dexdor: 10µg (1ml) avant incision puis horaire QSP FC[50-70]
  • Seringue Keta / Lido : ml/h
  • Sevo ou Propofol - Sufentanil si besoin - pas de bolus de morphine